Номер Т. 10, № 1-2 (37-38) 2020

Комбинированная дистальная резекция желудка с правосторонней гемигепатэктомией с сохранением аберрантной левой печеночной артерии и лимфодиссекцией D2 (клинический случай)

Щепотин И.Б., Колеснік О.О., Лукашенко А.В., Бурлака А.А., Волк М.А.

Цель исследования — оценить ­безопасность выполения комбинироваванной дистальной резекции желудка с правосторонней гемигепатэктомией с сохранением аберрантной левой печеночной артерии и лимфодиссекцией D2.

В иссследовании представлен клинический случай рака желудка с типом роста по Borman II, с синхронными метастазами в правой доле печени. У пациента выпонена комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка с правосторонней гемигепатэктомией с сохранением аберрантной левой печеночной артерии при выполнении лимфодиссекции D2. На этапе подготовки к хирургическому вмешательству по данным мультиспиральной компьютерной томографии выявлен вариант сосудистой анатомии (аберрантная печеночная артерия), тип ІІ согласно классификации Michels.

При выполнении комбинированной субтотальной резекции желудка с правосторонней гемигепатэктомией и лимфодиссекции D2 аберрантная левая печеночная артерия, исходящая из левой желудочной артерии, была сохранена без хирургических и послеоперационных осложнений.

Спиральная компьютерная томография и ангиография играют важную роль в предоперационной оценке вариативной сосудистой анатомии у пациентов с раком желудка.

Коментарів немає » Додати свій
Leave a comment